Guardi in bocca al tuo bebè e vedi delle macchioline bianche sulla lingua o all'interno delle guance. Può essere solo latte, ma se non vanno via può essere mughetto: un'infezione da funghi (candidosi orale) piuttosto comune nei primi mesi. In genere non è grave e si cura, ma deve vederlo il pediatra. Ecco come riconoscerlo e cosa fare nel frattempo.
Cos'è il mughetto?
È un'infezione causata da un fungo, la Candida, che normalmente vive nella bocca e nell'intestino senza dare problemi. Nei bebè, il cui sistema immunitario sta ancora maturando, a volte cresce troppo e compaiono le placche bianche. È frequente nelle prime settimane e nei primi mesi e non significa che stai sbagliando qualcosa con l'igiene.
Può comparire più facilmente dopo una terapia antibiotica (del bebè o della mamma che allatta).
Come riconoscere il mughetto
- Placche o macchie bianche, simili a latte cagliato o ricotta, sulla lingua, l'interno delle guance, le gengive, il palato o l'interno delle labbra.
- Non vanno via facilmente passando delicatamente una garza umida. Se si raschiano, sotto la zona può apparire rossa o sanguinare un pochino: per questo non conviene strofinare.
- Fastidio mentre mangia: alcuni bebè diventano più irritabili durante la poppata, si staccano o rifiutano il seno o il biberon. In quest'ultimo caso guarda anche il neonato rifiuta il biberon.
- A volte compare insieme a un arrossamento nella zona del pannolino che non migliora con la solita crema, perché lo stesso fungo può colpire quella pelle. Ne parliamo nell'articolo sulla dermatite da pannolino.
Molti bebè con il mughetto, comunque, mangiano e dormono come sempre: l'assenza di fastidio non lo esclude.
Mughetto o residui di latte?
È il dubbio più comune, e la differenza è abbastanza chiara:
| Residui di latte | Possibile mughetto | |
|---|---|---|
| Dove | Soprattutto sulla lingua | Lingua, guance, gengive, palato |
| Con una garza | Viene via facilmente | Non viene via o lascia la zona rossa |
| Quando compare | Subito dopo la poppata, e sparisce poco dopo | Resta per ore o giorni |
Nel dubbio, scatta una foto con buona luce e mostrala al pediatra.
Cosa fare se sospetti il mughetto
- Senti il pediatra per confermarlo. Se è mughetto, di solito prescrive un trattamento antimicotico specifico per la bocca del bebè, nella forma e per la durata adeguate.
- Non usare rimedi casalinghi (bicarbonato, miele, aceto, violetto di genziana) né creme di tua iniziativa. Il miele, inoltre, è controindicato sotto 1 anno.
- Non raschiare le placche: irriti la mucosa e non passa prima.
- Continua con il seno o il biberon come sempre, salvo diversa indicazione del pediatra.
- Lava bene ciucci, tettarelle e massaggiagengive ogni giorno e lasciali asciugare; segui le indicazioni del produttore per sterilizzarli.
- Lavati le mani prima e dopo avergli toccato la bocca o cambiato il pannolino.
Se allatti: attenzione ai capezzoli
Il fungo può passare dalla bocca del bebè al capezzolo e viceversa. Se hai dolore ai capezzoli che non si spiega con l'attacco, bruciore, prurito o li vedi rosati e lucidi, parlane con il medico o con la consulente per l'allattamento: a volte bisogna trattare entrambi contemporaneamente perché non ritorni. Per saperne di più, guarda la guida all'allattamento al seno.
È contagioso? Può tornare?
Si trasmette soprattutto tra il bebè e la mamma che allatta, e attraverso gli oggetti che vanno in bocca. Per questo l'igiene di ciucci e tettarelle aiuta. Può ripresentarsi; se succede spesso o compare in un bebè più grande, il pediatra vorrà valutarlo più a fondo.
Quando sentire il pediatra
- Vedi placche bianche che non vanno via con una garza e non sai se è latte.
- Il bebè mangia molto meno, rifiuta il seno o il biberon o gli fa male deglutire.
- Bagna meno pannolini del solito, ha la bocca molto secca o lo vedi abbattuto.
- Ha febbre (sotto i 3 mesi, consulta sempre subito).
- Le placche si estendono, sanguinano o non migliorano con il trattamento prescritto.
- Il mughetto torna più volte, o compare in un bebè più grande.
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Domande frequenti
Come capisco se è mughetto o latte?
Il latte viene via facilmente con una garza umida e sparisce poco dopo la poppata. Il mughetto non viene via facilmente, può essere su guance, gengive o palato e resta.
Il mughetto è grave?
In genere no, e si cura. Ma conviene che lo veda il pediatra per confermarlo e decidere cosa fare.
Posso curarlo a casa?
Non usare rimedi casalinghi né creme di tua iniziativa. Il trattamento lo prescrive il pediatra; a casa aiuta l'igiene di ciucci, tettarelle e mani.
Posso continuare ad allattare?
Sì, salvo diversa indicazione. Se ti fanno male i capezzoli, parlane con il medico: a volte bisogna trattare mamma e bebè insieme.
Può tornare?
Sì. Se si ripete spesso o compare in un bebè più grande, il pediatra vorrà valutarlo.
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ℹ️ Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere di un pediatra. Se noti macchie nella bocca del tuo bebè o hai dubbi sulla sua salute, consulta sempre un professionista sanitario.