Le mirás la boca a tu bebé y ves manchitas blancas en la lengua o en los cachetes por dentro. Puede ser solo leche, pero si no se van, puede ser muguet: una infección por hongos (candidiasis oral) bastante común en los primeros meses. En general no es grave y tiene tratamiento, pero lo tiene que ver el pediatra. Te contamos cómo reconocerlo y qué hacer mientras tanto.
¿Qué es el muguet?
Es una infección causada por un hongo, la Candida, que vive normalmente en la boca y el intestino sin dar problemas. En los bebés, cuyo sistema inmune todavía está madurando, a veces crece de más y aparecen las placas blancas. Es frecuente en las primeras semanas y meses y no significa que estés haciendo algo mal con la higiene.
Puede aparecer con más facilidad después de un tratamiento con antibióticos (del bebé o de la mamá que amamanta).
¿Cómo reconocer el muguet?
- Placas o manchas blancas, parecidas a leche cortada o requesón, en la lengua, la cara interna de los cachetes, las encías, el paladar o los labios por dentro.
- No salen fácilmente al pasarles suavemente una gasa húmeda. Si se raspan, debajo puede verse la zona roja o que sangre un poquito: por eso no conviene frotar.
- Molestia al comer: algunos bebés se ponen más irritables durante la toma, se sueltan o rechazan el pecho o el biberón. Si te pasa esto último, mirá también mi bebé rechaza el biberón.
- A veces aparece junto con una irritación roja en la zona del pañal que no mejora con la crema de siempre, porque el mismo hongo puede afectar esa piel. Más en la nota de dermatitis del pañal.
Muchos bebés con muguet, igual, comen y duermen como siempre: no tener molestias no descarta que lo sea.
¿Muguet o restos de leche?
Es la duda más común, y tiene una diferencia bastante clara:
| Restos de leche | Posible muguet | |
|---|---|---|
| Dónde | Sobre todo en la lengua | Lengua, cachetes, encías, paladar |
| Al pasar una gasa | Sale fácil | No sale o queda la zona roja |
| Cuándo aparece | Justo después de comer, y se va al rato | Se mantiene horas o días |
Si dudás, sacale una foto con buena luz y mostrásela al pediatra.
¿Qué hacer si sospechás que es muguet?
- Consultá al pediatra para confirmarlo. Si es muguet, suele indicar un tratamiento antimicótico específico para la boca del bebé, con la forma y duración que corresponda.
- No uses remedios caseros (bicarbonato, miel, vinagre, violeta de genciana) ni cremas por tu cuenta. La miel, además, está contraindicada en menores de 1 año.
- No raspes las placas: lastimás la mucosa y no se va antes.
- Seguí con el pecho o el biberón como siempre, salvo que el pediatra te indique otra cosa.
- Lavá bien chupetes, tetinas y mordillos todos los días y dejalos secar; seguí las indicaciones del fabricante para esterilizarlos.
- Lavate las manos antes y después de tocarle la boca o cambiar el pañal.
Si amamantás: ojo con tus pezones
El hongo puede pasar de la boca del bebé al pezón y al revés. Si tenés dolor en los pezones que no se explica por el agarre, ardor, picazón o los ves rosados y brillantes, contáselo a tu médico o a la asesora de lactancia: a veces hay que tratar a los dos a la vez para que no vuelva. Para más sobre el tema, mirá la guía de lactancia materna.
¿Es contagioso? ¿Vuelve a aparecer?
Se transmite sobre todo entre el bebé y la mamá que amamanta, y por objetos que van a la boca. Por eso la higiene de chupetes y tetinas ayuda. Puede volver a aparecer; si se repite muchas veces o aparece en un bebé más grande, el pediatra va a querer evaluarlo con más detalle.
Cuándo consultar al pediatra
- Ves placas blancas que no salen con una gasa y no sabés si es leche.
- El bebé come mucho menos, rechaza el pecho o el biberón o le duele al tragar.
- Moja menos pañales de lo habitual, tiene la boca muy seca o lo ves decaído.
- Tiene fiebre (en menores de 3 meses, consultá siempre de inmediato).
- Las placas se extienden, sangran o no mejoran con el tratamiento indicado.
- El muguet vuelve una y otra vez, o aparece en un bebé más grande.
Controles pediátricos — pantalla real de la app Alfonso.
Llegá al pediatra con todo anotado
En Alfonso podés anotar cuándo aparecieron las manchas, cómo vienen las tomas y los pañales, y tener a mano los controles pediátricos. Así la consulta es más rápida y no te olvidás de nada. Sin cuenta ni contraseña, y sincronizado con tu pareja.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si es muguet o leche?
La leche sale fácil al pasar una gasa húmeda y se va al rato de comer. El muguet no sale fácil, puede estar en cachetes, encías o paladar y se mantiene.
¿El muguet es grave?
En general no, y tiene tratamiento. Pero conviene que lo vea el pediatra para confirmarlo y decidir qué hacer.
¿Puedo tratarlo en casa?
No uses remedios caseros ni cremas por tu cuenta. El tratamiento lo indica el pediatra; en casa ayuda la higiene de chupetes, tetinas y manos.
¿Puedo seguir dándole el pecho?
Sí, salvo otra indicación. Si te duelen los pezones, contáselo a tu médico: a veces hay que tratar a mamá y bebé a la vez.
¿Vuelve a aparecer?
Puede. Si se repite muchas veces o aparece en un bebé más grande, el pediatra va a querer evaluarlo.
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ℹ️ Este artículo es informativo y no reemplaza el criterio de un pediatra. Ante manchas en la boca de tu bebé o cualquier duda sobre su salud, consultá siempre con un profesional de la salud.